Cómo elegir el tratamiento Fractura de clavícula

septiembre 7, 2016 8:46 am Published by

Descubre todas sus opciones! clavículas rotas (clavículas) son sorprendentemente comunes; en el ángulo derecho del impacto, que son endiabladamente fácil de romperse. Por suerte, son uno de los huesos más rápidas de curar y no necesitan un yeso por lo que son muy fácil de curar, ¿no ?? En realidad, la fractura de su clavícula puede tener efectos perjudiciales a largo plazo, por lo que leer sobre todas sus opciones de tratamiento es un primer paso importante hacia un futuro libre de complicaciones. La mayoría de los médicos simplemente le envían a casa con un cabestrillo, por lo que toca a usted para hacer la investigación para obtener su hueso sanó derecha.

-X-RAY– Consiga sus manos en una radiografía de la clavícula. Tomar una foto del teléfono celular de la radiografía en el hospital o la clínica ortopédica, si es necesario.

–type DE FRACTURE– ¿Qué tipo de fractura tiene? Una fractura solo tiene una grieta en el hueso y el hueso se encuentra todavía en una sola pieza. Una fractura simple es donde el hueso se rompe en dos y sólo dos piezas. Una fractura múltiple tiene el hueso en más de dos piezas. Una fractura abierta es donde un pedazo de hueso se rompió a través de la piel en algún momento. (Tenga en cuenta que el hueso a menudo vuelve a entrar en el cuerpo después de la perforación de la piel, a fin de buscar un pinchazo o corte en el lugar de descanso.)

–SLING– Será adecuada la eslinga para usted? Eslingas trabajan muy bien con fracturas finas, moderadamente bien para las fracturas simples con poca superposición de las piezas, mal para fracturas múltiples, y no deben ser utilizados para fracturas compuestas (ya que hay una alta probabilidad de que el hueso se contaminó y necesita una limpieza quirúrgica.) Si usted tiene una fractura abierta, vaya al paso 7.

–FIGURE-DE-8 COLO Si está pensando en un cabestrillo, también considerar la abrazadera en figura de 8, muestran a la izquierda, sobre todo si: (1) Su ruptura es fresca – preferiblemente menos de una semana de edad ( 2) su medio de vida depende de la mano de obra o el uso físico del hombro hacia el lado de la fractura (3) la cirugía no es deseable debido a la carga financiera. Lo mejor es forzar a que la clavícula en una posición bien alineada, y aunque es menos cómodo, puede valer la pena.

–6 SEMANA TREATMENT– Si eligió bien el cabestrillo o abrazadera en figura de 8, lo utilizan constantemente durante al menos seis semanas y evitar cualquier movimiento de elevación o que causan dolor o hay que mover el codo hacia fuera lejos de su lado. Terminar el tratamiento temprano puede causar cicatrización incompleta y dolor crónico. Disfrute de intercambio de miradas cómplices y sonrisas con todos los extraños que se reúnen en las muletas / en un cabestrillo / emitidos durante este período.

–FOLLOW UP– regresar al médico para obtener el seguimiento de rayos X de la clavícula. Si se curó en una posición alineada agradable, ¡felicidades! ¡Tienes suerte! Vaya al paso 9 para la rehabilitación. Si la clavícula sanó, pero los dos extremos del hueso se superponen, especialmente si más de 1/2 “, vaya al siguiente paso. Además, si los dos extremos del hueso sanó poco o nada en absoluto (” desunión “o “mala unión” del hueso) ir al siguiente paso.

–SURGERY– Es hora de hablar de la cirugía Hay dos tipos principales de cirugía (inmediatamente si es compuesto.): Una placa atornillada en el hueso (especialmente para fracturas múltiples) o un perno insertado longitudinalmente en el hueso (especialmente para fracturas simples .) El tratamiento de la placa es más común, sino que crea una cicatriz mucho más largo y más visible. Si su medio de vida depende de su apariencia (modelo / el actor / actriz / buscador de oro), se recomienda que utilice el método PIN.

POST-OP– Después de la cirugía, a mantener el brazo en cabestrillo durante varias semanas. A pesar de que la inflamación y disminuir el dolor, trate de bebé de la clavícula; una recuperación completa y plena ayudará a asegurar una larga duración sin dolor. Siga las indicaciones del médico; el hueso debe estar completamente curada después de 12 semanas a lo sumo, pero usted será capaz de aumentar la actividad lentamente comenzando poco después de la cirugía.

–REHAB– Después de su larga recuperación, su fuerza y rango de movimiento en el brazo aplicables habrán disminuido significativamente. Encontrar un programa de rehabilitación gradual que se adapte a usted (ya sea a través de su médico o en línea.) Una rutina básica de rehabilitación para que pueda empezar aparece bajo recursos.

Para las fracturas no compuestos, es por lo general vale la pena probar primero usando un cabestrillo o en figura de 8 corsé primera, ya que es extremadamente barato ~ ($ 20) en comparación con la cirugía ~ ($ 2,000- $ 20,000) y la cirugía puede realizarse con éxito incluso años por el camino. Para obtener los mejores resultados, sin embargo, buscar tratamiento inmediatamente.

Debido a los riesgos peligrosos de infección, fracturas compuestas casi siempre necesitan cirugía.
Para fresca simple y múltiples fracturas en el que los extremos de la superposición de hueso ligeramente en lugar de estar alineados, que es muy aconsejable que utilice la llave de “figura de 8” que se muestra en el paso 4. La llave de la figura-de-8 es mucho menos cómodo que un cabestrillo, pero por una buena razón: eslingas animan postura encorvada y la fractura se cura con la superposición de los huesos en lugar de alineado. En el corto plazo, esto es más cómodo, pero a largo plazo puede causar dolor crónico grave como la clavícula acortada resultante crea muchos otros desequilibrios óseos.

Con una acción rápida, un aparato ortopédico en figura de 8 le puede dar la alineación de calidad de la cirugía en el hueso por forzarse a sentarse con los hombros hacia atrás y la clavícula en toda su longitud.

Recuerde: si usted no puede pagar la cirugía, se recomienda encarecidamente que utilice un vendaje en forma de 8 en lugar de un cabestrillo para los mejores resultados de toda la vida.

Si ha perdido algo de sensibilidad en la piel en el área de la ruptura debido a una cirugía u otro daño nervioso leve, la reconstrucción de tejido blando en la zona de la clavícula a través de rutinas de entrenamiento de fuerza razonable una vez que su hueso se haya curado. Esto hará que el flujo de sangre extra a la región y ayudar a reconstruir los nervios sensoriales de la zona, que en la mayoría de los casos están completamente reparados en 12-18 meses.
Su médico puede incluso no menciona la cirugía como una opción a menos que haya una fractura, pero la cirugía se está convirtiendo en una opción cada vez más aceptada como los beneficios a largo plazo son significativas (ver recursos para el estudio interesante). Es posible que tenga que viajar fuera de su región para encontrar un cirujano ortopédico competente en esta cirugía.

Si se elige la cirugía de pasador, el cirujano lo más probable es recomendar dejando el pasador en mucho tiempo, ya que es difícil de recuperar y muy discreto.

Si se elige la cirugía de placa y tornillos, puede dejar su plato en o tener otra cirugía (menos costoso) que se lo retiren. Si usted tiene un marco de luz, la placa puede causar que el área se tierna y se recomienda tener la placa eliminado alrededor de un año más tarde. Tenga en cuenta que la eliminación de la placa requiere varios sacar tornillos y hay una ligera posibilidad de la clavícula re-rotura en un agujero de tornillo antes de que se cura-re. Lo sé por experiencia personal y tuvo que repetir el proceso de la cirugía como resultado. Aun así, no me arrepiento de mi elección para perseguir la intervención quirúrgica.

Dado que la mayoría de la gente no tiene un inicio de sesión medscape.com, proporcionaré extractos esenciales del estudio que aparece en los recursos. “Ha habido estudios que informan de una alta tasa de insatisfacción con los resultados del tratamiento quirúrgico de las fracturas de clavícula. [1,2] Además, se han producido avances en la fijación de las fracturas de clavícula, incluyendo placas anatómicas precontoured, placas de bloqueo, y intramedular varillas. Como resultado, ha habido un renovado interés en la fijación de las fracturas de clavícula con el fin de permitir el pronto retorno a las actividades y para obtener una mayor satisfacción del paciente …. Los resultados orientados al paciente puntuaciones de los autores del estudio en comparación siguientes no quirúrgico versus tratamiento quirúrgico de desplazados fracturas de clavícula media de la diáfisis. los pacientes fueron asignados al azar a través de un sobre cerrado. El tratamiento no quirúrgico fue con una honda. El cabestrillo se continuó hasta que los síntomas de los pacientes resueltos.

Los pacientes quirúrgicos fueron tratados con reducción abierta y fijación interna con placas para fragmentos pequeños y tornillos …. Las complicaciones en el grupo no quirúrgico incluye un paciente con distrofia simpática refleja, 2 con uniones defectuosas sintomáticos, y 6 pacientes con pseudoartrosis que requieren fijación interna reducción abierta. En el grupo operativo, 2 pacientes se quejaron de irritación placa y 1 paciente tenía una dehiscencia de la herida tarde. Los autores del estudio concluyeron que el tratamiento quirúrgico proporciona una mejoría clínica y funcional estadísticamente significativa sobre el tratamiento no quirúrgico de las fracturas de clavícula diáfisis desplazadas “.

No soy un doctor y mi consejo no deben ser tratados como si fuera uno. Utilice este consejo a su propio riesgo. Al utilizar cualquiera de mis recomendaciones, usted entiende que mis calificaciones están totalmente limitados a lo siguiente: Yo he roto la clavícula en dos ocasiones, trató de curar a mi clavícula usando un cabestrillo vez, tuvo dos cirugías cada uno con el propósito de insertar una placa en clavícula, tuvo una cirugía para remover una placa de la clavícula, y han tenido un sinnúmero de radiografías tomadas y discuten a fondo en mi multitud de visitas al médico.
Una clavícula que no se cura bien o totalmente por su cuenta a menudo se deja “tal cual”, pero a largo plazo es probable que causar problemas de espalda y los hombros ya que hará que su cuerpo asimétrico.
Hacer una búsqueda de imágenes en Google de “fractura de clavícula” y otros términos relacionados puede traer algunas fotos brutos … ¡cuidado! 🙂

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This post was written by Abogado

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